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头孢氨苄甲氧苄啶胶囊50粒

具体引见

 

【药品名称】

通用称号:头孢氨苄甲氧苄啶胶囊

英文名称:Cefalexin and Trimethoprin Capsules

汉语拼音:Toubao anbian jiayangbianding Jiaonang

【成    份】

本品为复方制剂,其组分为每粒含头孢氨苄62.5mg,甲氧苄啶12.5mg

【性    状】

本品内容物为红色或类红色粉末。

【适 应 症】

用于耐青霉素的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等的传染。

【规    格】75mgC16H17N3O4S62.5mgC14H18N4O312.5mg

【用法用量】

口服。成人一次24粒,一日4次,儿童酌减或遵医嘱。

【不良反应】

1.恶心、吐逆、腹泻和腹部不适较为多见。

2.皮疹、药物热等过敏反响。少见偶可发作过敏性休克。

3.头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反响。

4.使用本品时期偶有呈现肾损伤。

5.偶有患者呈现血清氨基转移酶降低、Coombs实验阳性,溶血性贫血稀有,中性粒细胞削减和伪膜性结肠炎也有陈述。

6.甲氧苄啶对叶酸代谢的滋扰可发生血液体系不良反应,可呈现白细胞削减,血小板削减或高铁血红卵白性贫血。普通白细胞及血小板削减系轻度,实时停药可恢复,也可加用叶酸制剂。

【禁    忌】

1.对头孢菌素或青霉素过敏者禁用。

2.对甲氧苄啶过敏者禁用。

3.新生儿、早产儿禁用。

4.严峻肝肾疾病患者禁用。

5.血液病患者禁用。

【注意事项】

1.用本品前需具体讯问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史不成使用本品,其他患者使用本品时必需留意头孢菌素类与青霉素类存在穿插过敏反响的时机约5%7%,需在紧密察看下慎用。一旦发作过敏性反响,立刻停用药物。如发作过敏性休克,必需立刻当场挽救,包罗连结气道畅达、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的使用等步伐。

2.有胃肠道疾病史的患者,特别有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少发生伪膜性肠炎)者以及肾功能消退者应慎用本品。

3.对诊断的滋扰:使用本品时可呈现间接Coombs实验阳性反应和尿糖假阳性反响(硫酸铜法);少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸基转移酶皆可降低。

4.天天口服剂量超越4g(无水头孢氨苄)时,应思索改用打针用头孢菌素类药物。

5.头孢氨苄次要经肾排挤,肾功能消退患者使用本品须减量。

6.以下状况应慎用:肝功能损伤;因为叶酸缺少的巨幼细胞性贫血或其他血液系统疾病;肾功能损伤。

7.本品为口服制剂,不宜用于严峻传染。

【妊妇及哺乳期妇女用药】

本品可透过胎盘,亦经乳汁排挤,故妊妇及哺乳期妇女应慎用。

【儿童用药】

新生儿、早产儿禁用。

【老年患者用药】

尚不明确。

【药物相互作用】

1.与考来烯胺(消胆胺)合用时,可使头孢氨苄的均匀血药浓度低落。

2.丙磺舒可提早本品的肾吸收,也有陈述以为丙磺舒可增加本品在胆汁中的吸收。

3.骨髓抑制剂与本品合用时发作白细胞、血小板削减的时机增加。

4.本品不宜与抗肿瘤药24-二氨基嘧啶类药物同时使用,也不宜在使用其他叶酸拮抗药医治的疗程之间使用本品,由于有发生骨髓再生不良或巨幼红细胞血虚的能够。

5.环孢素适用可增加肾毒性。

【药物过量】

尚不明确。

【药理毒理】

头孢氨苄属第一代头孢菌素,抗菌谱与头孢噻吩相仿,但其抗菌活性较后者为差。除肠球菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌外,肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感。本品对奈瑟菌属有较好抗菌感化,但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差,本品对部门大肠埃希菌、奇特变形杆菌、沙门菌和志贺菌都有必然抗菌感化。其他肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、懦弱拟杆菌均对本品显现耐药。梭杆菌属和韦容球菌普通对本品敏感,厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感。

甲氧苄啶属抑菌制剂,其感化机制是滋扰细菌的叶酸代谢。

【药代动力学】

头孢氨苄吸取优良,口服500mg1小时后血药浓度达峰值,每6小时口服本品0.5g后的痰液中均匀浓度为0.32mg/L,脓性痰中浓度较高。脓液和骨髓炎瘘管内的浓度与血清浓度根本相称,枢纽腔排泄液中浓度为血清浓度的一半。本品难以透过血脑屏障。散布容积为0.26L/kg,卵白分离率为10%15%,正常健康人的t1/2www.js99011.com1.0小时,丙磺舒可使此t1/2耽误至107分钟,肾功能衰竭时t1/2可延长至530小时。甲氧苄啶(TMP)口服后吸取完整,约可吸取给药量的90%以上,血药峰浓度在给药后14小时抵达,口服0.1g顶峰血药浓度约为1mg/L。本品吸取后普遍散布至构造和体液,在肾、肝、脾、肺、肌肉、支气管分泌物、唾液、阴道分泌物、前列腺构造及前列腺液中的浓度均超越血药浓度。本品可穿过血脑屏障至脑脊液中,脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的30%50%,炎症时可到达50%100%TMP亦可穿过血胎盘屏蔽,胎儿轮回中药物浓度靠近母体血药浓度。本品表示散布容积为1.31.8L/kg;卵白分离率为30%46%t1/2810小时,无尿时2050小时。TMP次要自肾小球滤过,肾小管排泄排挤,24小时约可排挤给药量的50%60%,此中80%90%以药物本相排挤,而其他部门以代谢物情势排挤。本品的吸取在幼儿乳糜泻和小肠憩室患者可增加,在克隆病和肺囊性纤维化患者可延缓和削减。老年人胃肠道吸取虽无削减,但血药浓度保持较年青报酬久。本品血消弭半衰期(t1/2β)0.61.0小时,加服丙磺舒可提高血药浓度,血清半衰期(t1/2βwww.js99011.com可延长至1.8小时;肾衰竭时血清半衰期(t1/2β)可延长至530小时;新生儿血清半衰期(t1/2β)6.3小时。本品吸取后普遍散布于各组织体液中,每6小时口服500mg后痰液中均匀浓度为0.32mg/L,脓性痰液中浓度较高。脓液药物浓度与血药浓度根本相称,枢纽腔排泄液中药物浓度为血药浓度的50%。本品可透过胎盘进入胎儿血循环,产妇羊水;乳妇口服500mg后乳汁浓度为5mg/L。约5%的口服给药量自胆汁排挤,胆汁中药物浓度为血药浓度的14倍。血清卵白分离率为10%15%。本品体内不代谢,24小时尿中积累排挤给药量的80%90%,口服500mg后尿药峰浓度可2200mg/L。头孢氨苄可为血液透析和腹膜透析所肃清。

口服甲氧苄啶吸取为给药量的90%以上,14小时可达血药峰浓度。本品吸取后普遍散布至构造和体液,可穿过血-脑脊液屏蔽和穿过胎盘进入胎儿血循环。

【贮    藏】遮光,密封,在凉暗处(不超过20℃)保留。

【包    装】固体药用聚乙烯瓶,15/小盒;铝塑包装,12/板×4/盒,

            10/板×5/盒,12/板×2/盒。

【有 效 期】暂定24个月

【施行尺度】国家药品尺度(试行)WS-10001-(HD-1227)-2002

【批准文号】国药准字H21023079